Рекомендации по лечению больных с нарушениями ритма сердца

В книге представлены рекомендации по проведению клинических электрофизиологических исследований, катетерной (радиочастотной) абляции и имплантации кардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов у больных с нарушениями ритма сердца. В отдельных главах представлены рекомендации по ресинхронизационной терапии при лечении застойной сердечной недостаточности у больных с нарушениями внутрижелудочковой проводимости, а также рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий.

Данные рекомендации составлены рабочей группой ВНОА, с учетом мнения экспертов ВНОК (диагностика и лечение ФП) и комитета экспертов по клинической электрофизиологии и имплантируемым устройствам (разделы: имплантация ЭКС и ИКД), а также международных рекомендаций. Американским кардиологическим колледжем, Американской ассоциацией сердца, Европейским обществом кардиологов, Французским, Канадским обществом кардиологов, общества кардиологов Великобритании, Североамериканским обществом по кардиостимуляции и электрофизиологии. разработанных в 1995-2003гг. Цель представленных рекомендаций, обобщающих мировой опыт клинических исследований, предоставить практическому врачу доступную информацию о современных принципах диагностики и лечения нарушения ритма сердца. В них содержится описание приемлемых подходов, позволяющих дать ответ на вопросы возникающие при диагностике и лечении большинства больных в большинстве клинических ситуаций.

Представленные рекомендации основаны преимущественно на опубликованных фактах. Однако, в каждом конкретном случае окончательное суждение о выборе метода диагностики и оптимальном методе лечения врач должен выносить с учётом существующих обстоятельств. В частности, при наличии противоречивых данных, а также в случаях, когда единственным аргументом в пользу того или иного подхода была сложившаяся клиническая практика, учитывалось соглашение экспертов. Вместе с тем, чтобы принять обоснованное решение в конкретной клинической ситуации, необходимо иметь представление не только о предлагаемых подходах, но и положенных в их основу доказательствах и мнениях. Мы уверены, что только путём внедрения в клиническую практику данных рекомендаций, интегрирующих мировой опыт клинических исследований в области аритмологии, можно рассчитывать на улучшение методов диагностики и эффективное лечение больных с нарушениями ритма сердца, и в конечном итоге, профилактику жизнеугрожающих аритмий сердца и снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

СОДЕРЖАНИЕ

Глава 1. Рекомендации по имплантации электрокардиостимуляторов и антиаритмических устройств

Веедение

Номенклатура и современная технология ЭКС

Рекомендации по имплантации электрокардиостимуляторов и антиаритмических устройств

Показания к терапии имплантируемым кардиовертером-дефибрилятором (ИКД)

Глава 2. Рекомендации по проведению электрофизиологических исследований у пациентов с нарушениями ритма сердца

Введение

Роль электрофизиологических исследований в изучении функции синусно-предсердного узла

Роль электрофизиологического исследования у пациентов с приобретенной атриовентрикулярной блокадой

Роль электрофизиологических исследований у пациентов с хроническим нарушением атрио-вентрикулярного проведения

Роль электрофизиологических исследований пациентов, имеющие тахикардии с узкими комплексами QRS

Роль электрофизиологического исследования в диагностике пациентов, имеющие тахикардии с широкими комплексами QRS

Роль электрофизиологического исследования у пациентов с удлиненным интервалом QT

Роль электрофизиологического исследования у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

Роль электрофизиологического исследования у пациентов с желудочковыми экстрасистолами, парными экстрасистолами и неустойчивой желудочковой тахикардией

Роль электрофизиологического исследования у пациентов с необъяснимыми обмороками

Роль электрофизиологического исследования у выживших пациентов после остановки сердца

Роль электрофизиологического исследования у пациентов с необъяснимыми сердцебиениями

Роль электрофизиологического исследования в подборе антиаритмической терапии различным группам пациентов

Роль электрофизиологического исследования у пациентов, являющихся кандидатами или с уже имплантированными антиаритмическими устройствами

Показания к процедурам катетерной абляции

Роль электрофизиологического исследования у детей

Глава 3. Рекомендации по лечению пациентов с фибрилляцией предсердий

Введение

Определение

Эпидемиология и прогноз

Классификация

Патофизиологические механизмы ФП

Ассоциированные состояния и клинические проявления

Принципы диагностики ФП

Лечение

Профилактика тромбоэмболических осложнений

Отдельные заболевания

Предлагаемые стратегии лечения

Всего страниц 119.