Опсамит® (Opsumit®)

Действующее вещество Мацитентан (Macitentanum), Фармакологическая группа Другие сердечно-сосудистые средства

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением "10" на одной стороне.

	1 таб.
мацитентан	10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 38.86 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 15.75 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 2.8 мг, повидон К30 - 2.1 мг, магния стеарат - 0.35 мг, полисорбат 80 - 0.14 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай белый (Opadry^® AMВ white) (поливиниловый спирт, частично гидролизованный - 1.27 мг, титана диоксид - 0.9 мг, тальк - 0.56 мг, лецитин (соевый) - 0.06 мг, ксантановая камедь - 0.01 мг).

7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Способ применения и дозы

Лечение препаратом должен проводить врач, имеющий опыт лечения ЛАГ.

Препарат Опсамит^® применяют внутрь в дозе 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут, независимо от времени приема пищи. Таблетка, покрытая пленочной оболочкой, не предназначена для разламывания, поэтому ее следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Опсамит^® необходимо принимать каждый день в одно и то же время. Если пациент пропустил дозу препарата Опсамит^®, ее нужно принять как можно быстрее и затем продолжить регулярный прием препарата в обычное время. Не следует принимать одновременно 2 таблетки препарата, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется у пациентов в возрасте 65 лет и старше. Однако Опсамит^® следует применять с осторожностью у пациентов старше 75 лет в связи с ограниченным опытом применения в данной возрастной группе.

Пациенты с нарушением функции почек: коррекция дозы не требуется. Клинические данные о применении препарата Опсамит^® у пациентов с ЛАГ и сопутствующей почечной недостаточностью тяжелой степени (КК <30 мл/мин) отсутствуют. Опсамит^® не рекомендуется применять у пациентов, находящихся на гемодиализе.

Пациенты с нарушением функции печени: коррекция дозы не требуется. Клинические данные о применение препарата Опсамит^® у пациентов с ЛАГ и сопутствующей печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени отсутствуют. Применение препарата Опсамит^® при печеночной недостаточности тяжелой степени или при повышении активности печеночных трансаминаз более чем в 3 раза по сравнению с ВГН противопоказано.

Безопасность и эффективность препарата Опсамит^® у детей в возрасте до 12 лет не были установлены. Имеются ограниченные данные о применении препарата Опсамит^® у детей старше 12 лет. Рекомендуемая доза составляет 10 мг 1 раз/сут.

Показания

Легочная артериальная гипертензия II-III функциональных классов по классификации ВОЗ.

Для длительного лечения в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии у взрослых пациентов:

с первичной (идиопатической и наследственной) легочной артериальной гипертензией;
с легочной артериальной гипертензией и компенсированным врожденным неосложненным пороком сердца;
с легочной артериальной гипертензией и заболеваниями соединительной ткани.

Противопоказания

повышенная чувствительность к мацитентану и/или любому из компонентов препарата;
тяжелая степень печеночной недостаточности (10 баллов и выше по шкале Чайлд-Пью), как в случае диагностированного цирроза печени, так и без него;
исходное повышение активности "печеночных" трансаминаз АЛТ и/или ACT более чем в 3 раза по сравнению с ВГН;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК <30 мл/мин), в т.ч., и при необходимости диализа;
беременность;
грудное вскармливание;
применение препарата у женщин с сохраненным детородным потенциалом, не пользующихся надежными методами контрацепции;
возраст до 18 лет (ограниченный опыт клинического применения);
редко встречающаяся врожденная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, или повышенная чувствительность к белку сои (препарат содержит лактозу и лецитин, полученные из сои).

С осторожностью:

анемия тяжелой степени перед началом лечения препаратом Опсамит^®;
у пациентов с ЛАГ I ФК по классификации ВОЗ (недостаточно клинических данных);
у пациентов старше 75 лет (ограниченный опыт применения);
нарушение функции печени умеренной степени (7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью);
у пациентов с ЛАГ, ассоциированной с ВИЧ-инфекцией, применением лекарств и токсинов (клинические данные ограничены);
при совместном применении с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, итраконазол, кетоконазол, вориконазол, кларитромицин, телитромицин, нефазодон, ритонавир и саквинавир);
при совместном применении с мощными индукторами изофермента CYP3A4 (например, рифампицин, зверобой продырявленный, карбамазепин, фенитоин).

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по применению препарата Опсамит^® при беременности отсутствуют. В доклинических исследованиях установлено тератогенное действие мацитентана. Применение препарата Опсамит^® при беременности противопоказано.

Лечение препаратом Опсамит^® женщин с сохраненным репродуктивным потенциалом следует начинать только после подтверждения отсутствия беременности. Врачи обязаны дать рекомендации по предупреждению беременности, а пациенткам следует использовать надежные методы контрацепции в период лечения препаратом Опсамит^® и в течение 1 месяца после его завершения.

Во время терапии препаратом Опсамит^® рекомендуется ежемесячно проводить тест на беременность.

Нс установлено, выделяется ли мацитентан с грудным молоком. При необходимости применения препарата Опсамит^® в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Влияние на сперматогенез

Развитие тестикулярной атрофии было отмечено у самцов после применения мацитентана. Значимость результатов этих доклинических исследований для человека не установлена, но риск нарушения сперматогенеза исключить нельзя.